Контактные линзы обеспечивают чёткое зрение без оправы и не ограничивают поле обзора, поэтому их выбирают люди самого разного возраста. Линза находится непосредственно на роговице и относится к медицинским изделиям, так что приобрести её по рецепту на очки нельзя. Оптическую силу, радиус кривизны и диаметр офтальмолог определяет на приёме. В клинике «Семья» можно подобрать линзы в Домодедово с учётом всех этих параметров.

Почему недостаточно рецепта на очки

Очковая линза расположена примерно в 12 мм от глаза, а контактная прилегает к роговице. Из-за этого при аметропии выше 4,0 дптр оптическую силу пересчитывают. Кроме того, в рецепте на очки не указаны базовая кривизна и диаметр, а от них зависит положение линзы на глазу. Если радиус кривизны меньше необходимого, линза слишком плотно прилегает к роговице, обмен слезы под ней нарушается, и ткани получают меньше кислорода. Слишком плоская линза смещается при моргании, и зрение становится нестабильным.

Как проходит приём

Приём начинается с обследования. Врачу необходимо проверить состояние роговицы и конъюнктивы, оценить слезопродукцию и исключить противопоказания. Обследование занимает около часа. В него входят:

• авторефрактометрия и определение остроты зрения с коррекцией;

• кератометрия, то есть измерение кривизны роговицы;

• биомикроскопия переднего отрезка глаза на щелевой лампе;

• оценка количества и стабильности слёзной плёнки;

• примерка диагностических линз с оценкой их центрации и подвижности.

Ортокератология

Ночные ортокератологические линзы изготовлены из жёсткого газопроницаемого материала. Их надевают перед сном на 6–8 часов. За это время эпителий роговицы перераспределяется, её центральная зона становится более плоской, и днём человек хорошо видит без очков. Эффект обратим и сохраняется сутки, реже двое. Метод рассчитан на близорукость до 6,0 дптр и астигматизм до 1,75 дптр. Особенно важна такая коррекция для детей и подростков с прогрессирующей миопией, поскольку ортокератологические линзы замедляют рост глазного яблока. Для расчёта их параметров выполняют кератотопографию.

Линзы для детей и взрослых

Строгих возрастных ограничений нет. Назначить линзы ребёнку можно тогда, когда он способен самостоятельно соблюдать правила гигиены. Мягкие линзы дети обычно осваивают к 8–10 годам. Ортокератологические назначают с 6–7 лет, и первое время надевать их помогают родители. По медицинским показаниям, например при врождённой афакии или высокой анизометропии, линзы назначают и в более раннем возрасте.

Взрослому пациенту врач задаёт вопросы о характере работы и образе жизни. При многочасовой работе за монитором человек реже моргает, и слёзная плёнка испаряется быстрее. В таких случаях подбирают линзы из материала, который дольше удерживает влагу, и рекомендуют увлажняющие капли. При конъюнктивите, кератите, блефарите и выраженном синдроме «сухого глаза» ношение линз откладывают до выздоровления.

Наблюдение после подбора

Проходить осмотр у офтальмолога нужно раз в 6–12 месяцев, даже если жалоб нет. Рефракция со временем меняется, а на роговице могут появиться изменения, которых сам пациент не замечает. Пациентов с ортокератологическими линзами врач наблюдает чаще. Первый контрольный осмотр проводят утром после первой ночи в линзах, следующие назначают через неделю, через месяц и далее каждые 3 месяца.

На подбор линз в Домодедово приезжают и жители соседних населённых пунктов. Приём ведут также филиалы клиники в городах Москва и Ступино. Если вы решили подобрать мягкие или ортокератологические линзы в Домодедово, запишитесь на приём по телефону или на сайте клиники. Возьмите с собой прежние рецепты и упаковку от линз, которыми пользуетесь сейчас.

Зрительная система ребёнка формируется до 10–12 лет. В эти годы близорукость, амблиопия, косоглазие и нарушения аккомодации хорошо поддаются лечению, поскольку глаза и зрительные центры мозга ещё восприимчивы к тренировке. На этой особенности основано аппаратное лечение у детей. Процедуры безболезненны, госпитализация для них не требуется. Офтальмологи клиники «Семья» наблюдают пациентов от рождения до 17 лет и ведут приём в городах Москва, Домодедово и Ступино.

С чего начинается курс

Родителей нередко интересует, в каком возрасте следует впервые проверить зрение ребёнку. Первый осмотр офтальмолог проводит в возрасте 1 месяца, следующие приходятся на 12 месяцев, 3 года, 6 и 7 лет, затем на 10 лет и старше. Откладывать визит до появления жалоб не стоит. Маленькие дети редко говорят о том, что плохо видят, поскольку им не с чем сравнить свои ощущения.

На приёме врач определяет остроту зрения и рефракцию. Рефракцию обязательно измеряют и в условиях циклоплегии, то есть после закапывания капель, расслабляющих аккомодацию. Это позволяет отличить спазм аккомодации от истинной близорукости. Затем офтальмолог оценивает положение глаз, проверяет бинокулярное зрение и осматривает глазное дно. Только после этого становится ясно, принесёт ли аппаратное офтальмологическое лечение у детей результат при установленном диагнозе.

Показания и ограничения

Курс назначают при миопии и спазме аккомодации, дальнозоркости, астигматизме, содружественном косоглазии, а также при амблиопии, которую часто называют «ленивым глазом». Рекомендуют его и после хирургического лечения косоглазия. Операция исправляет положение глаз, а восстановить их согласованную работу помогают ортоптические упражнения. При амблиопии правильно подобранная оптика необходима, но её одной недостаточно. Мозг длительное время получал от слабого глаза нечёткое изображение и научился его подавлять, поэтому такой глаз требует дополнительной стимуляции.

Есть и противопоказания. При остром воспалительном заболевании глаз или повышенной температуре курс переносят до выздоровления. Пациентам с эпилепсией не назначают электростимуляцию и методики с мелькающим светом, так как они способны спровоцировать приступ.

Какие методики входят в программу

Программу врач составляет индивидуально. Как правило, в неё входит несколько методик из следующего перечня:

• лазерная стимуляция сетчатки и цилиарной мышцы;

• электростимуляция зрительного нерва через кожу век;

• магнитотерапия для улучшения кровоснабжения глаза;

• цветоимпульсная терапия;

• тренировка аккомодации со сменными линзами;

• занятия на синоптофоре для развития бинокулярного зрения;

• компьютерные плеоптические и ортоптические программы.

Один сеанс длится от 30 до 60 минут. Стандартный курс аппаратного лечения у детей состоит из 10 процедур, которые проводят ежедневно или через день. Повторяют его обычно 2–3 раза в год. Заниматься ребёнку интересно, поскольку многие упражнения проходят в игровой форме. Между курсами офтальмолог может назначить домашние тренировки и окклюзию, при которой лучше видящий глаз на несколько часов в день закрывают специальной наклейкой.

Очки, линзы и аппаратный курс

Процедуры дополняют оптическую коррекцию, но не заменяют её. Для правильного развития зрения на сетчатке постоянно должно формироваться чёткое изображение, поэтому очки или контактные линзы пациент носит и во время курса, и после него. Офтальмолог клиники поможет подобрать средства коррекции по результатам обследования и выпишет рецепт, по которому их можно купить в салоне оптики. При прогрессирующей близорукости школьникам нередко рекомендуют очки с периферическим дефокусом или ортокератологические линзы. Эти средства замедляют рост глазного яблока.

Если вы хотите проверить зрение своему ребёнку и узнать, показан ли ему аппаратный курс, запишитесь на приём к детскому офтальмологу клиники «Семья». Администраторы подберут удобное время в ближайшем к вам филиале.